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| **** | 建设单位代码类型:|
| 124********9987008 | 建设单位法人:黄家兴 |
| **茂 | 建设单位所在行政区划:**壮族自治区**市**县 |
| **市**县**镇仁义街东一巷五号 |
| **数字减影血管造影X射线机应用项目 | 项目代码:|
| 建设性质: | |
| 2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q8411-Q8411-综合医院 |
| 建设地点: | **壮族自治区**市**县 **市**县**镇仁义街东一巷五号 |
| 经度:106.852100 纬度: 22.346800 | ****机关:******生态环境局 |
| 环评批复时间: | 2024-02-26 |
| 崇环审〔2024〕6号 | 本工程排污许可证编号:无 |
| 项目实际总投资(万元): | 1259 |
| 30 | 运营单位名称:**** |
| 124********9987356 | 验收监测(调查)报告编制机构名称:******公司 |
| ****0100MACL67296H | 验收监测单位:******公司 |
| ****0100MACL67296H | 竣工时间:2026-08-05 |
| 调试结束时间: | |
| 2026-09-18 | 验收报告公开结束时间:2026-10-23 |
| 验收报告公开载体: | ****订阅号 |
| ** | 实际建设情况:** |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 在**市**县**镇仁义街东一巷五号门诊大楼副楼一楼DSA室**DSA机房及配备相应的辐射防护设施,使用1套数字减影血管造影X射线机(DSA),为单球管X射线装置,用于开展影像诊断和介入治疗项目(最高管电压125kV,最高管电流1000mA,属Ⅱ类射线装置)。 | 实际建设情况:在**市**县**镇仁义街东一巷五号门诊大楼副楼一楼DSA室**DSA机房及配备相应的辐射防护设施,使用1套数字减影血管造影X射线机(DSA),为单球管X射线装置,用于开展影像诊断和介入治疗项目(最高管电压125kV,最高管电流1000mA,属Ⅱ类射线装置)。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 无 | 实际建设情况:无 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| (1****医院门诊大楼副楼一楼**DSA机房及配备相应的辐射防护设施。 (2)使用1套Optima IGS Mega 31型数字减影血管造影X射线机(DSA),最高管电压125kV,最高管电流1000mA,属Ⅱ类射线装置。 (3)DSA机房与控制室之间设置铅玻璃观察窗,并且在机房内安装摄像监控装置,便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。 (4)通过理论估算,DSA在透视条件下,机房周边关注点辐射剂量率均不大于2.5μSv/h;摄片条件下机房周边关注点辐射剂量率均不大于25μSv/h。 (5)机房内不堆放与该设备诊断工作无关的杂物;机房拟设置有动力通风装置,保持良好的通风。 (6)本项目在各防护门外均设有电离辐射警示标志、放射防护注意事项;拟在患者通道出入机房防护门外顶部设置工作状态指示灯,显示“工作中,射线有害,灯亮勿入”,以警示人员注意安全;在机房外醒目位置设置放射防护注意事项告知栏。 (7)有自动闭门、防夹装置;拟设平开门,设置有自动闭门;病人出入防护门外工作状态指示灯与门设置有联动装置;科室制定了相应管理制度,明确DSA手术期间不准打开机房的防护门。 (8)医院计划为该项目配置足够数量的铅衣、铅眼镜、铅围脖等个人防护用品。 (9)对讲装置:机房与操作间之间设置对讲系统,便于与手术室内工作人员或患者沟通。 (10)紧急制动装置:在手术床边、操作间操作台上均设有“紧急制动”按钮,在 DSA系统出束过程中,一旦发现异常情况,按任一个紧急制动按钮,均可停止出束。 (11)安全联锁:患者出入机房防护门外设置的工作状态指示灯与防护门能有效联动。 (12)警示标志:设备处于工作状态时,机房门外顶部的工作状态指示灯变为红色,警示非工作人员不得入内。机房各防护门外均设有电离辐射警示标志、放射防护注意事项,在患者出入机房防护门外设置有醒目的工作状态指示灯,灯箱处设警示语句。 (13)通排风系统:机房设机械通排风系统。 (14)设备控制台上有仅供授权人专用的钥匙,只有经过授权的医务人员才能使用钥匙开关开启控制台。 (15)机房内操作的医护工作人员按照个人监测规范要求佩戴个人剂量计。 (16)机房内需安装火灾自动报警装置,配备灭火器材,火灾报警装置与通风联锁。机房设置必要的应急照明设备和紧急出口标志。 (17)根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》第十六条第一款:使用Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类放射源,使用Ⅰ类、Ⅱ类射线装置的,应当设有专门的辐射安全与环境保护管理机构,或者至少有1名具有本科以上学历的技术人员专职负责辐射安全与环境保护管理工作;其他辐射工作单位应当有1名具有大专以上学历的技术人员专职或者兼职负责辐射安全与环境保护管理工作。 (18)依据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》中第十六条第二款的要求,从事辐射工作的人员必须通过辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训和考核。依据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》中第二十八条的要求,生产、销售、使用放射性同位素和射线装置的单位,应当对直接从事生产、销售、使用活动的职业人员进行安全和防护知识教育培训,并进行考核;考核不合格的,不得上岗。 (19)根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》,使用放射性同位素、射线装置的单位应有健全的操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案等。医院已建立了相应的管理制度(包括操作规程、岗位职责、人员培训、监测方案等)和辐射事故应急预案。 (20)建设单位应定期委托有资质的单位定期对辐射工作人员个人剂量计进行监测(监测周期一般为30天,最长不应超过90天),并按照《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》和《职业性外照射个人监测规范》的要求建立个人剂量记录及监测档案管理制度,并对职业照射个人监测档案终生保存。 (21)建设单位应委托有资质的机构定期(每年常规监测一次)对项目工作场所及周围环境进行辐射监测,并建立监测技术档案。 (22)每年1月31日之前,医院应向辐****机关及当地生态环境主管部门提交上一年度的本单位辐射安全和防护状况年度评估报告。 (23)本项目使用的射线装置属Ⅱ类射线装置,根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》第四章规定及《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》第六章的规定,制定了《关于印发****辐射事故应急预案的通知》。 | 实际建设情况:(1)在**市**县**镇仁义街东一巷五号门诊大楼副楼一楼DSA室**DSA机房及配备相应的辐射防护设施,DSA室防护四周墙体为龙骨+4mmPb铅板,顶棚为龙骨+3mmPb铅板,防护门为3mmPb,观察窗为4mmPb,有效使用面积为5.5m×6.7m。 (2)使用1套Optima IGS Mega 31型数字减影血管造影X射线机(DSA),最高管电压125kV,最高管电流1000mA,属Ⅱ类射线装置。 (3)控制室和项目机房之间设置有铅玻璃观察窗,可观察到机房内部整体情况。 (4)经现场监测,项目机房的辐射屏蔽防护效果满足要求。 (5)机房内部整洁,不存在与诊断工作无关的杂物;机房设置了通风装置,通风良好。 (6)该项目防护门外均设置有电离辐射警示标志;患者通道出入机房防护门顶部工作状态指示灯能正常亮起,显示“射线有害,灯亮勿入”;机房外醒目位置设置有放射防护注意事项告知栏。 (7)本项目DSA机房洁净通道进出防护门与污物通道进出防护门均为电动推拉门,设置有自动开、闭门装置及防夹装置,操作人员进出防护门为手动平开门,安装有自闭装置;洁净通道进出防护门外工作状态指示灯与门设置有联动装置。经现场确认,以上设备功能正常。 (8)该项目配备了防护用品,铅衣、铅眼镜、铅围脖、铅眼镜等各8套及铅手套3副。 (9)机房与操作间之间设置有对讲系统,系统功能正常。 (10)在控制室墙上设置紧急制动装置;在DSA设备手术床边设置有“紧急制动”按钮,控制室操作台设备控制器上紧急制动功能,均可在异常情况时按下,停止出束。经现场确认,按钮功能正常。 (11)洁净通道进出防护门外设置的工作状态指示灯在防护门关闭时亮起,显示“射线有害,灯亮勿入”。 (12)设备处于工作状态时,机房门外顶部的工作状态指示灯变为红色,警示非工作人员不得入内。各防护门外均设有电离辐射警示标志、放射防护注意事项,在患者出入机房防护门外设置有醒目的工作状态指示灯,灯箱处设警示语句。 (13)DSA机房设有机械通排风系统。 (14)设备控制台上有仅供授权人专用的钥匙,只有经过授权的医务人员才能使用钥匙开关开启控制台。 (15)进入DSA机房进行手术的医生和护士于铅衣内、外各佩戴一枚个人剂量计,控制室内技师佩戴一枚个人剂量计。 (16)机房内安装火灾自动报警装置,配备灭火器材,火灾报警装置与通风联锁。机房设置有应急照明设备和紧急出口标志。 (17)医****领导小组。 (18)本项目配备了2名医生、3名护士及2名医技人员,共7名辐射工作人员,辐射工作人员都已通过辐射安全考核。 (19)医院建立了相应的管理制度,包括《****辐射防护安全操作规程》、《放射科工作职责》、《放射科主任职责》、《放射科主任医师职责》、《辐射防护和安全保卫制度》、《射线装置维护维修和检查制度》、《射线装置及附属设备维护责任制度》、《放射工作人员培训管理办法》、《辐射安全及个人剂量检测管理制度》、《放射诊疗设备性能状态及工作场所防护效果检测、评价制度》等规章制度,并严格按照规章制度执行。 (20)医院委托有资质单位定期对工作人员个人剂量进行监测,建立了个人剂量记录及监测档案管理制度。 (21)医院委托有资质单位对工作场所及周围环境进行辐射监测,建立了监测技术档案。 (22)医院已向辐****机关提交上一年度的本单位辐射安全和防护状况年度评估报告。 (23)医院制定了《****辐射事故应急预案》,预案中成立了****领导小组,****领导小组职责。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| (1)射线装置应用场所,必须实行分区管理,严格按规定设置放射性警示标志和工作指示灯,张贴有关标识。 (2)严格采取防火、防水、防盗、放丢失、防破坏、防射线泄漏等措施,确保射线装置和辐射环境安全。 (3****医院辐射安全负责人、配备管理人员和必要的监测仪器。 (4)制定完善的射线装置安全保卫制度、操作规程、辐射事故应急预案和辐射环境监测方案等,建立单位射线装置台账。 (5)严格按要求开展辐射环境监测、个人剂量监测工作,建立工作人员健康档案。 (6)按规定做好辐射工作人员的辐射安全与防护培训。 (7)按规定程序申请辐射安全许可证。 | 实际建设情况:(1)已按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)的要求,在辐射工作场所内划出控制区和监督区,在项目运营期间采取分区管理措施;并设置明显的电离辐射标志。 (2)已按要求采取防火、防水、防盗、放丢失、防破坏、防射线泄漏等措施,确保射线装置和辐射环境安全。 (3)医****领导小组,****医院辐射安全负责人,配备便携式剂量率测量仪与个人剂量报警仪。 (4)医院建立了《《****辐射防护安全操作规程》、《放射科工作职责》、《放射科主任职责》、《放射科主任医师职责》、《辐射防护和安全保卫制度》、《射线装置维护维修和检查制度》、《射线装置及附属设备维护责任制度》、《放射工作人员培训管理办法》、《辐射安全及个人剂量检测管理制度》、《放射诊疗设备性能状态及工作场所防护效果检测、评价制度》等和放射事故应急预案等,建立了单位射线装置台账。 (5)医院制定有年度监测计划,****公司进行核技术应用场所辐射环境监测,****公司进行个人剂量监测工作,医院定期2年进行一次辐射工作人员健康体检,并建立工作人员健康档案。医院按时提交年度评估报告。 (6)医院该项目配置7名工作人员,均通过辐射防护与安全考核。 (7)医院于2026年8月4日重新申领了辐射安全许可证(证号:桂环辐证[F0897])。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |